ຜົນກະທົບອັນໃຫຍ່ຫຼວງຂອງ COVID-19 ຕໍ່ຄົນເຈັບໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງກວດເລືອດ

ການຂາດເຂີນພະນັກງານ ແລະ ການສະໜອງຍັງສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການປິດສະຖານທີ່ກວດເລືອດ ແລະ ສະພາບທີ່ຄ້າງຢູ່ໃນການເຄື່ອນຍ້າຍຄົນເຈັບໄປໃນຫ້ອງກວດເລືອດ, ໂຮງໝໍ ແລະ ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ (SNFs). ເຖິງແມ່ນວ່າການເລັ່ງການເຂົ້າເຖິງ dialysis ຢູ່ເຮືອນ ອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການຫ່າງໄກຂອງສັງຄົມແລະສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງການຂາດແຄນພະນັກງານ, ການແກ້ໄຂທີ່ມີທ່າແຮງນີ້ຈະບໍ່ແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ຮຸນແຮງ. ການດໍາເນີນການທັນທີແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະຖານທີ່ dialysis ສາມາດເຂົ້າເຖິງອຸປະກອນທີ່ຈໍາເປັນແລະພະນັກງານ.

NKF ແລະ ASN ແນະນໍາລັດຖະບານກາງ, ລັດ, ແລະລັດຖະບານທ້ອງຖິ່ນ:

• ແຊກແຊງເພື່ອບັນເທົາວິກິດການສະໜອງ (ຕົວຢ່າງ: dialysate concentrates) ຢູ່ທີ່ໂຮງງານ dialysis ເນື່ອງຈາກການຂາດແຄນສາງແລະພະນັກງານຂົນສົ່ງ.

• ແຈກຢາຍໜ້າກາກໃບໜ້າລະດັບສູງ ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກລັດຖະບານ ໃຫ້ແກ່ສະຖານທີ່ກວດເລືອດ.

• ຢຸດລະບຽບການປັດຈຸບັນໂດຍສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໃຊ້ເຂັມສັກຢານໍ້າເຄັມທີ່ຕື່ມກ່ອນ, ເຊິ່ງບໍ່ມີຢູ່ໃນບາງບ່ອນ, ຈົນກວ່າວິກິດການສ້ວຍແຫຼມຈະຜ່ານໄປ.

•ຊຸກຍູ້ໃຫ້ລັດແລະລັດຖະບານກາງອະນຸຍາດໃຫ້ reciprocity ສໍາລັບພະຍາບານອະນຸຍາດໃຫ້ປະຕິບັດ intrastate, ບໍ່ວ່າຈະເປັນລັດເປັນລັດທີ່ຫນາແຫນ້ນ, ໃນໄລຍະວິກິດການສ້ວຍແຫຼມນີ້.

ມີ 783,000 ບຸກຄົນໃນສະຫະລັດທີ່ມີບັນຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະພຽງແຕ່ຕ່ໍາກວ່າ 500,000 ບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການການຊໍາລະລ້າງເລືອດທີ່ຍືນຍົງຕະຫຼອດຊີວິດທີ່ສົ່ງຢູ່ໃນສູນ dialysis ສາມຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, ສີ່ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ dialysis, ຄົນເຈັບປົກກະຕິແລ້ວນັ່ງຢູ່ໃກ້ກັບຄົນເຈັບອື່ນໆແລະພະນັກງານຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ມີລະບາຍອາກາດໄດ້ດີ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍຄົນມີອາຍຸສູງ, ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າ, ແລະຈາກຊຸມຊົນທີ່ດ້ອຍໂອກາດທາງປະຫວັດສາດ, ແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດ cardiovascular.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມພະຍາຍາມຮ່ວມກັນໂດຍອົງການຈັດຕັ້ງ dialysis, nephrologists, ແລະແພດຫມໍອື່ນໆເພື່ອຊັກຊ້າການແຜ່ກະຈາຍຂອງມັນ, COVID-19 ຍັງສືບຕໍ່ແຜ່ລາມຜ່ານສະຖານທີ່ dialysis. ອີງຕາມຂໍ້ມູນຈາກລະບົບຂໍ້ມູນ Renal ຂອງສະຫະລັດ, 15.8% ຂອງຄົນເຈັບທັງໝົດທີ່ກວດເລືອດໃນສະຫະລັດໄດ້ຕິດເຊື້ອ COVID-19 ໃນທ້າຍປີ 2020. ໃນຊ່ວງລະດູໜາວປີ 2020, ການເສຍຊີວິດຕໍ່ອາທິດຍ້ອນ COVID-19 ສູງສຸດເກືອບ 20 ຄົນ. % ແລະການເສຍຊີວິດປະຈຳປີໃນປີ 2020 ແມ່ນສູງກວ່າປີ 18%.

ເຖິງວ່າຈະມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອແລະການເສຍຊີວິດທີ່ສູງເຫຼົ່ານີ້, ຄົນເຈັບ dialysis ບໍ່ໄດ້ຖືກບູລິມະສິດສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງພູມຕ້ານທານໃນເວລາທີ່ການສັກຢາວັກຊີນໄດ້ມີຢູ່ໃນປີທີ່ຜ່ານມາ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານຕໍ່ການສັກຢາວັກຊີນແມ່ນ blunted ໃນຄົນເຈັບ dialysis. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບພູມຕ້ານທານຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາໃນຄົນເຈັບ dialysis ຫຼາຍກ່ວາປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບ dialysis ບໍ່ໄດ້ຖືກຈັດລໍາດັບຄວາມສໍາຄັນໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA) ຫຼືສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC) ເມື່ອຢາວັກຊີນທີສາມໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ. ໃນເດືອນສິງຫາ.2 ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບ dialysis ຍັງໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກກຸ່ມທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ antibody ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນດົນນານ prophylactic ແນໃສ່ເຊື້ອໄວຣັສ SARS-CoV-2. ສຸດທ້າຍ, ສະຖາບັນສາທາລະນະສຸກແຫ່ງຊາດ ບໍ່ໄດ້ຮັບທຶນຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບພະຍາດໂຄວິດ-19 ເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນຊຸດບັນເທົາທຸກຂອງປີຜ່ານມາ.

ສິ່ງທ້າທາຍອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນການຂາດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ COVID-19 ກໍາລັງປະກົດຕົວ, ຕົວຊີ້ວັດໃນປະຈຸບັນບໍ່ລວມເອົາຄົນທີ່ມີຫມາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວເພາະວ່າຄົນເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການປະຕິບັດນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້. NKF ແລະ ASN ຮຽກຮ້ອງຜູ້ຜະລິດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີປະລິມານຢາສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ FDA ຮັບຮູ້ພູມຕ້ານທານທີ່ຫຼຸດລົງໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາວັກຊີນທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກອະນຸມັດໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ການອະນຸຍາດສຸກເສີນ (EUA) ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພູມຕ້ານທານ.

ໃນຂະນະທີ່ການບໍລິຫານ Biden ຊື້ຢາປິ່ນປົວ COVID-19 ໃໝ່ໆເພື່ອແຈກຢາຍຢູ່ໃນສະຫະລັດ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຄົນເຈັບແລະພະນັກງານຂອງເຄື່ອງກວດເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການເຂົ້າເຖິງ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະຈັດລໍາດັບຄວາມສໍາຄັນຂອງຄົນເຈັບ dialysis ສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງການສັກຢາວັກຊີນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກລະບາດນີ້ມີຜົນກະທົບຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ການເຂົ້າໂຮງຫມໍແລະການເສຍຊີວິດ. ເຮົາ​ຕ້ອງ​ບໍ່​ຍອມ​ໃຫ້​ຄວາມ​ຜິດ​ພາດ​ແບບ​ດຽວ​ກັນ​ນີ້​ເກີດ​ຂຶ້ນ​ອີກ.

ສຸດທ້າຍ, COVID-19 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ (AKI), ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກຮັກສາໄວ້, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບປ່ວຍຮ້າຍແຮງແລະແມ້ກະທັ້ງການເສຍຊີວິດ, ແລະມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການລ້າງອອກແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຮູບແບບອື່ນໆ. ຊ້ຳ​ແລ້ວ​ຊ້ຳ​ອີກ​ໃນ​ລະ​ຫວ່າງ​ການ​ແຜ່​ລະ​ບາດ​ຂອງ​ໂລກ​ລະ​ບາດ, ແລະ​ອີກ​ເທື່ອ​ໜຶ່ງ, ໃນ​ລະ​ຫວ່າງ​ການ​ກະ​ຕຸ້ນ Omicron ໃນ​ປະ​ຈຸ​ບັນ, ໂຮງ​ໝໍ​ຫຼາຍ​ແຫ່ງ​ໄດ້​ພະ​ຍາ​ຍາມ​ໃຫ້​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ແບບ​ຊ່ວຍ​ຊີ​ວິດ​ນີ້​ໃຫ້​ແກ່​ຄົນ​ເຈັບ​ຍ້ອນ​ຂາດ​ເຂີນ​ພະ​ນັກ​ງານ​ທີ່​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ຝຶກ​ອົບ​ຮົມ ແລະ ອຸ​ປະ​ກອນ.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ສະຫະລັດເຮັດທຸກຢ່າງຕາມ ກຳ ລັງຂອງຕົນເພື່ອກຽມພ້ອມ ສຳ ລັບການເພີ່ມຂື້ນໃນອະນາຄົດຂອງກໍລະນີ COVID-19 ແລະປ້ອງກັນການເສຍຊີວິດທີ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດຂອງພວກເຮົາ. NKF ແລະ ASN ຢືນກຽມພ້ອມທີ່ຈະຮ່ວມມືກັບຜູ້ສ້າງນະໂຍບາຍແລະຜູ້ຜະລິດເພື່ອບັນລຸເປົ້າຫມາຍນີ້.

ຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຜູ້ໃຫຍ່ 37 ລ້ານຄົນຄາດວ່າຈະເປັນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ (CKD) ແລະປະມານ 90% ບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາເປັນພະຍາດນີ້. 1 ໃນ 3 ຜູ້ໃຫຍ່ໃນສະຫະລັດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ປັດໃຈສ່ຽງຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງປະກອບມີ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ໂລກອ້ວນ, ແລະປະຫວັດຄອບຄົວ. ຄົນຊາວອາເມຣິກັນຜິວດຳ/ອາຟຣິກາ, ຊາວສະເປນ/ລາຕິນ, ຊາວອາເມຣິກັນເຊື້ອສາຍອິນເດຍ/ອາລາສກາ, ຄົນອາຊີອາເມຣິກັນ, ຫຼືຄົນພື້ນເມືອງຮາວາຍ/ຊາວເກາະປາຊີຟິກອື່ນໆ ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນໃນການເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ຄົນຜິວດຳ/ອາຟຣິກກາ ອາເມຣິກາ ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍກວ່າຄົນຂາວ 3 ເທົ່າທີ່ຈະເປັນໝາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ. Hispanics/Latinos ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ 1.3 ເທົ່າກ່ວາຄົນທີ່ບໍ່ແມ່ນຊາວສະເປນທີ່ຈະມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ມີຊາວອາເມຣິກັນປະມານ 785,000 ຄົນ ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ ແລະຕ້ອງການການຟອກເລືອດ ຫຼືການປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງເພື່ອຄວາມຢູ່ລອດ. ຫຼາຍກວ່າ 555,000 ຄົນຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການກວດເລືອດເພື່ອທົດແທນການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ 230,000 ມີຊີວິດຢູ່ກັບການຜ່າຕັດ. ຊາວ​ອາ​ເມ​ລິ​ກາ​ເກືອບ 100,000 ຄົນ​ຢູ່​ໃນ​ບັນຊີ​ທີ່​ລໍຖ້າ​ການ​ປ່ຽນ​ໝາກ​ໄຂ່ຫຼັງ​ໃນ​ຂະນະ​ນີ້. ຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ຄົນເຈັບອາໄສຢູ່, ເວລາລໍຖ້າໂດຍສະເລ່ຍສໍາລັບການປູກຖ່າຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງສາມາດສູງເຖິງສາມຫາເຈັດປີ.

Print Friendly, PDF & Email

ຂ່າວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ